Hình ảnh chụp X-Quang viêm phổi phân biệt các dạng bệnh

Hình ảnh X-quang viêm phổi có lẽ là một trong những phim x quang đơn giản thường thấy nhất. Tuy nhiên viêm phổi cũng là một trong những căn bệnh khó nhất để kiểm soát nó. Có nhiều cách để đánh giá bệnh viêm phổi qua hình ảnh chụp x quang. Khi đọc hình ảnh x quang ngực để nhận biết bệnh viêm phổi đòi hỏi bác sĩ cần phải có chuyên môn vững vàng mới có thể phân tích được tình trạng một cách chính xác nhất.

X-quang giúp chẩn đoán viêm phổi

Sử dụng phương pháp chụp X-quang chỉ nên áp dụng đối với các đối tượng có dấu hiệu bệnh nặng và nghi ngờ mắc bệnh nguy hiểm hơn ở đường hô hấp (lao phổi).

Dựa trên kết quả hình ảnh chụp phim X-quang phổi, các bác sĩ có thể nhìn thấy được các bệnh lý nguy hiểm được xuất phát từ phổi một cách rõ nét: Chi tiết như: Viêm phổi, ung thư phổi, áp xe phổi. Khi phát hiện bệnh sớm thì các bác sĩ sẽ có được phương án chữa trị nhanh và kịp thời tránh để bệnh nặng thêm sẽ rất nguy hiểm.

Hình ảnh x-quang ngực của người bệnh viêm phổi

X-Quang viêm phổi X-Quang viêm phổi

Hình ảnh bình thường chụp X quang trước ngực (PA). Thông thường người bệnh chụp và sẽ thu được PA và hình ảnh xem trên. Theo quy ước trên PA, các tia X đi vào bệnh nhân sau và thoát ra trước (với ngực bệnh nhân trên băng phim), do đó giảm thiểu độ phóng đại của tim. Về mặt hai bên, bên phải sẽ được phóng to hơn bên trái.

X-Quang viêm phổi X-Quang viêm phổi

Hình ảnh X-quang ngực bên bình thường

Cách đọc hình ảnh phim chụp X-Quang viêm phổi

  • Sử dụng một hình ảnh phim chụp X-Quang của một bệnh nhân viêm phổi: xem xét đến các yếu tố sau đây trước khi phân tích hình ảnh.
    • Nhân khẩu học
    • Giới tính
    • Kích thước
    • Hình dạng
    • Vị trí của bệnh nhân
    • Tuổi gần đúng
    • Đường & ống (vị trí, khóa học, biến chứng)
    • Các cơ quan bên ngoài cơ thể.
  • Đánh giá các mô mềm một cách có hệ thống: Kiểm tra và phân tích các cơ
    • Cơ cổ
    • Cơ vai
    • Cơ hoành (cơ hoành phải thường cao hơn 2-3 cm so với bên trái)
    • Cơ bụng
  • Đánh giá phổi tổng quan
    • Tình trạng tràn khí
    • Lề màng phổi
    • Mật độ hoặc độ sáng bất thường
    • Dị vật xâm nhập
    • Vôi hóa
    • Vị trí khe nứt và độ dày.
  • Quan sát và phân tích đến các mạch máu:
    • Kích thước, vị trí và phân phối (độ mạch máu mạch phổi trái thường cao hơn bên trái).
    • Đừng quên kiểm tra hai bên vì đây là cách tốt nhất để xem xét phần lõm sau, giữa hoặc trước, sau và giúp bạn xác định vị trí tổn thương nghi ngờ ở mặt trước.
  • Tập trung chú ý ngay bây giờ vào Trung thất (màng trong giữa 2 lá phổi):  Đánh giá Kích thước, hình dạng, vị trí trong cả hai chế độ xem PA / LAT. Chú ý đến các đường trung thất
    • Kiểm tra cả hai chế độ xem PA / LAT: Về kích thước, hình dạng và hình bóng. Tìm kiếm bất kỳ mở rộng buồng nào. Đánh giá vị trí của vòm, động mạch phổi.
    • Sọc Paratracheal (bình thường là <5 mm, thường là 2-3mm), chấm dứt tại tĩnh mạch azygous (phần này nên từ 1,0cm trở xuống). Không bao giờ kéo dài dưới phế quản phải.
    • Sọc cận lâm sàng trái: Thông thường 1,0-1,5 cm.
    • Ở chế độ xem LAT, thành khí quản sau nếu nhìn thấy nên đo không quá 4mm
    • Dòng viêm thực quản: chỉ thấy trên chế độ xem PA.
    • Cửa sổ động mạch chủ: Nhìn trên mặt trước được hình thành do sự chồng chéo của động mạch chủ và động mạch phổi trái. Không gian nên rõ ràng khi thùy trên bên trái lấp đầy trong khu vực này. Nó cũng phải lõm, bất kỳ chỗ phình nào cũng có thể biểu thị các nút hoặc khối trung thất.
  • Xương: quan sát và phân tích trên hình ảnh x-quang
    • Thành ngực
    • Ngực xương bao gồm cả cột sống.
    • Tìm kiếm các khớp bất thường, tổn thương xương hoặc mô mềm, cùng không khí tự do, v.v…

Một số dấu hiệu bất thường trên phim x quang giúp đánh giá bệnh viêm phổi

  • Dấu hiệu Silhouette: Đây là một dấu hiệu cực kỳ hữu ích trong việc khoanh vùng tổn thương phổi. (Ví dụ như mất đường viền tim phải trong viêm phổi RML)
  • Không khí trong phế quản: Là các nhánh cây phế quản, các vòng sụn sáu đó trở nên mỏng hơn và cuối cùng biến mất trong các tiểu phế quản hô hấp. Lòng của phế quản chứa không khí cũng như phế nang xung quanh. Do đó thường không có sự tương phản để hình dung phế quản. Nếu bạn thấy các cột không khí phóng xạ phân nhánh tương ứng với phế quản, điều này thường có nghĩa là bệnh không gian (phế nang). Thường là một trong số đó: máu, mủ, chất nhầy, tế bào, protein.
  • Dấu hiệu màng phổi phụ: Biểu thị bệnh thành ngực và vị trí ngoại vi với các cạnh lõm.
  • Cột mốc giải phẫu
    • Các đường giao nhau trước và sau: tương ứng, kết hợp trước và sau của lớp màng phổi phải và trái phải ở giữa của ngực.
    • Chiếu tuyến tính 2 mm trên khí quản. Lưu ý đường giao nhau phía sau kéo dài trên xương đòn.

Hình ảnh X-Quang ngực giúp nhận biết các dạng viêm phổi

Tình trạng nhiễm trùng các không gian trong phế quản hoặc kẽ của phổi cũng cần được lưu ý.

Các chuyên gia đã phân tích và phát hiện ra rằng:

  • Tùy thuộc vào số lượng và sự phân bố của các không gian liên quan, điều này có thể xuất hiện dưới dạng độ mờ nhu mô (thùy hoặc phân đoạn) hoặc độ mờ đục đơn thuần.
  • Nếu các kẽ của phổi chủ yếu liên quan, nó có thể xuất hiện dưới dạng mô hình lưới nội mô.
  • Phẫu thuật phế quản không khí sẽ xác nhận một quá trình phế nang.
  • Thể tích phổi không nên bị mất (thậm chí có thể tăng lên).
  • Thông thường tất cả các bất thường X quang sẽ biến mất sau 6 tuần điều trị bằng kháng sinh thích hợp. Tuy nhiên, viêm phổi có thể phức tạp do áp xe hoặc hình thành viêm mủ.

Sau đây là hình ảnh x quang viêm phổi theo các dạng bệnh:

Viêm phổi hợp nhất thùy giữa phải

Viêm phổi thùy giữa phải

Viêm phổi thùy phải

Viêm phổi thùy dưới bên phải, phân đoạn trước

Viêm phổi thùy dưới bên phải, phân đoạn cao

 

Viêm phổi thùy trên phải

Viêm phổi trái

Viêm phổi thùy dưới bên trái, phân đoạn trước

Viêm phổi thùy trái, phân đoạn sau

Viêm phổi tròn

Viêm phổi tròn được tìm thấy điển hình ở trẻ, thông thường các sinh vật là phế cầu khuẩn. Bệnh viêm phổi xuất hiện tròn do đường dẫn tài sản thế chấp kém phát triển (lỗ chân lông). Theo thời gian mặc dù ban đầu tròn, nó phát triển thành một mô hình hợp nhất hơn.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *